Рак щитовидной железы — один из немногих видов онкологии, который при своевременной диагностике и правильном лечении имеет высокие шансы на полное излечение. По статистике, более 90% пациентов с папиллярным и фолликулярным раком достигают стойкой ремиссии, если опухоль обнаружена на ранней стадии. Однако даже в запущенных случаях, когда болезнь дает метастазы, современная медицина предлагает эффективные решения. Например, Лечение метастазов рака щитовидной железы включает радиойодтерапию, таргетные препараты и хирургическое удаление пораженных лимфоузлов.
Особое место в терапии занимают инновационные технологии, такие как Гамма-нож, который позволяет без разрезов уничтожать опухоли и метастазы с помощью точного гамма-излучения. Этот метод особенно актуален для пациентов с рецидивирующим или неоперабельным раком, когда традиционная хирургия невозможна.
Типы рака и их особенности
Щитовидная железа может поражаться разными формами рака, и от этого зависит стратегия лечения. Папиллярный рак (70–80% случаев) растет медленно и редко метастазирует, а фолликулярный (15%) чаще распространяется в легкие и кости через кровоток 37. Медуллярный рак (4–5%) агрессивен и требует удаления не только железы, но и лимфоузлов, а анапластический (менее 2%) почти не оставляет шансов — он быстро прогрессирует и плохо реагирует на терапию.
Современные методы лечения
Хирургия — золотой стандарт. При небольших опухолях удаляют одну долю (гемитиреоидэктомия), при крупных или агрессивных — всю железу (тиреоидэктомия). В Израиле и ведущих российских клиниках применяют малоинвазивные техники, например, эндоскопические операции через разрез в 2 см или даже через рот (TOETVA), что минимизирует рубцы и сокращает восстановление 411.
Радиойодтерапия — после операции пациент принимает капсулу с радиоактивным йодом (I-131), который уничтожает оставшиеся раковые клетки. Эффективен только при папиллярном и фолликулярном раке 18.
Таргетная терапия — препараты вроде ленватиниба и сорафениба блокируют сигналы роста опухоли. Используются при метастатическом или рецидивирующем раке, особенно при медуллярной форме, нечувствительной к йоду 69.
Лучевая и химиотерапия — вспомогательные методы для анапластического рака или паллиативной помощи 7.
Прогноз и профилактика
Шансы на выздоровление зависят от типа и стадии рака:
При папиллярной карциноме 10-летняя выживаемость достигает 93%,
при фолликулярной — 85%, а при медуллярной — 75%.
Анапластический рак, увы, оставляет лишь 6–12 месяцев жизни.
Чтобы снизить риски, важно избегать дефицита йода (употреблять морепродукты, йодированную соль), контролировать гормональный фон и регулярно делать УЗИ щитовидной железы. Особенно это касается людей с наследственной предрасположенностью или проживающих в регионах с радиационным загрязнением.
Post scriptum.
Рак щитовидной железы — не приговор. Благодаря ранней диагностике и комбинации методов (хирургия, радиойод, таргетные препараты) большинство пациентов возвращаются к полноценной жизни. А технологии вроде Гамма-ножа дают надежду даже в сложных случаях. Главное — не затягивать с визитом к эндокринологу при первых тревожных симптомах: узлах на шее, осиплости голоса или затрудненном глотании.Если вам или вашим близким нужна консультация по лечению рака щитовидной железы, обратитесь в специализированные центры, где применяют мультидисциплинарный подход
